ぽかくまノート📚「応用栄養学5/23」
『ミネラル』
「ナトリウム」
*推定平均必要量
不可避損失量:500mg/日(200〜500)
変動係数10%を考量して→推定平均必要量:600mg(食塩相当量:1.5g)
食塩相当量(g)=ナトリウム(g)*58.5/23=ナトリウム(g)*2.54
過剰傾向にある→推奨量はない
〈乳児〉
0~5ヶ月:100mg/日
6~11ヶ月:600mg/日
〈妊婦〉
組織の増加、胎児、胎盤の維持
21.85g/(30*9)=0.08g/日(0.2g:食塩)
9ヶ月間続く→1日あたりの量に直す
〈授乳婦〉
授乳によって失われるナトリウム量:105mg/日
〈生活習慣病との関係〉
・高血圧
・高血圧を介した慢性腎臓病の発症、重症化
・胃癌
高血圧の予防の観点から
*目標量
〈成人〉
WHO:5g/日未満
国民・健康栄養調査の中央値
〈小児〉
2012年のWHOのガイドライン5g/日未満を成人の値から外挿
国民・健康栄養調査の中央値
*重症化予防の観点
高血圧およびCKDの重症化予防として:食塩6g/日未満
「カリウム」
*目安量
男性の目安量:2500mg
女性の目安量:2000mg
〈妊婦〉
胎児の組織を構築するために必要なカリウム量
12.5/(30*9)=46mg/日
付加量は0
非妊娠時と同じ
〈授乳婦〉
国民・健康栄養調査の中央値→2124mg/日 丸めて 2200mg/日
*目標量
〈成人〉
①A、Bの中間値=2842mg/日
A:2012年のWHOのガイドライン=3510mg
B:平成28年の国民健康・栄養調査結果の中央値
②外挿
③①、②と比較し、高い方の値を目標量に。
〈小児〉
3歳以上で成人と同様に設定
「カルシウム」
要因加算法による設定
推定平均必要量=(体内蓄積量+尿中排泄量+経皮的損失量)/見かけの吸収率
見かけの吸収率は年齢とともに減少
推奨量=推定平均必要量*1.2
〈妊婦〉
吸収率が上昇→付加量0
尿中排泄量増加
〈授乳婦〉
カルシウムの吸収率が軽度に上昇→付加量0
尿中排泄量減少
〈乳児〉
0~5ヶ月児:200mg
6~11ヶ月児:250mg
*平均的に日本人は不足しがち→推奨量を目指すべき
〈生活習慣病との関連〉
目標量の設定なし
*耐容上限量
ミルクアルカリ症候群(カルシウムアルカリ症候群)
〈成人〉
最低健康障害発現量:3000mg/日、不確実性因子:1.2
耐容上限量:3000mg/日 ÷1.2=2500mg/日
サプリメントの利用に注意。ビタミンDのサプリメントと併用すると、少量でも血清カルシュウムが放置になりうる。
ビタミンD:カルシウムの吸収を促進する。